Page 33 - MaSzeSz hírcsatorna 2024/2.

SZAKMAI - TUDOMÁNYOS ROVAT

a környezetükbe az antibiotikumokat, mint a legnagyobb, a legveszélyeztetettebb kor-
az ember [24]. osztály az 5 éven aluliaké. 2023-ra odáig ju-
2014-ben látott napvilágot az O’Neill-je- tottunk, hogy minden ötödik öt éven aluli
lentés, amelyet David Cameron akkori brit elhunyt gyerek halála ehhez köthető [28].
miniszterelnök kérésére állított össze egy
szakértői csapat Jim O’Neill közgazdász AMI NEM ÖL MEG, AZ MEGERŐSÍT?
vezetésével. Az elemzők többek között Az antibakteriális szerek laboratóriumi érté-
az antibiotikumoknak ellenálló bakteriális kelése során leggyakrabban a minimális gátló
fertőzések társadalmi és gazdasági hatá- koncentráció (MIC) és a minimális baktericid
sait igyekeztek felmérni. A jelentés szerint koncentráció (MBC) kifejezéseket használják.
az antibiotikum-rezisztencia következtében A MIC a gyógyszer legalacsonyabb koncent-
évente 10 millió ember halhat meg 2050- rációja, amely megakadályozza egy baktéri-
től. Ez azt jelenti, hogy minden harma- um látható növekedését egy éjszakán át tar-
dik másodpercben ez okozza egy ember tó tenyésztés után. Minél kisebb a MIC érték
halálát, illetve többen halnak meg antibi- annál hatásosabb az antibiotikum. Az MBC
otikum-rezisztencia következtében, mint az antimikrobiális szer legalacsonyabb kon-
rákban és közúti balesetekben együtt. De centrációja, amely megakadályozza a mik-
nem csupán a jövő problémájáról van roorganizmusok növekedését az antibioti-
szó, hiszen 2016-os adatok szerint a vilá- kummentes táptalajra történő átoltás után
gon évente 700 ezer ember halálát okoz- (nem növekszik, mert elpusztította a sejteket
za az antibiotikum-rezisztencia, ebből 50 az antibiotikum) [29][30]. Az MBC-t meg-
ezren Európában és az Egyesült Államok- határozhatjuk úgy is, hogy az antibiotikum
ban hunynak el [25]. A rezisztens kóroko- legalacsonyabb koncentrációja, amely meg-
zók egyre gyakoribb megjelenése mellett határozott időn belül elpusztítja a kiindulási
a gyógyszercégek csökkent érdeklődése populáció meghatározott hányadát. Például
az újabb fejlesztések iránt is komoly gondot az MBC99 az antibiotikum azon koncentrá-
jelent. Az újonnan törzskönyvezett antibio- ciója, amely a kiindulási populáció 99%-át
tikumok száma 90%-kal csökkent az elmúlt pusztítja el [31].
30 évben [26][[27]. Általában a MIC és MBC értékeket mg L-1
Becslések szerint a bakteriális antibiotikum vagy mg mL-1 egységben rögzítik. Ha az MBC
rezisztencia több mint 1,2 millió halálese- értéke nem különbözik jelentősen a MIC ér-
tet okozott 2019-ben [4]. A multirezisztens téktől a szer baktericid. Ha a két érték között
kórokozókkal való megfertőződés koc- a különbség jelentős, a szer bakterioszta-
kázata az egészségügyi intézményekben tikus (pl. tetraciklin). A különbség gyakran

2. táblázat A baktériumok csoportosítása a hatás erőssége szerint [32]

BAKTERIOSZTATIKUS (gátló hatás) BEKTERICID (baktériumölő)

oxacillin, kloxacillin, piperacillin, szulfametoxazol +
doxiciklin, eritromicin, klórtetraciklin, oxitetraciklin, trimetoprim együtt (5:1 keverék
szulfametoxazol, trimetoprim
Co-trimoxazol néven)

33