Page 46 - Orvosoktatás - Aki a szívizom incfartust túlélte
P. 46

46






            ben tovább bővíthető. Definiálni kell a teamen belüli  Mindezeken túl számos olyan minőség indikátort ké-
            együttműködés formai elemeit (pl. team gyűlések,  pezhetünk, melyek kapcsolatban állnak a kardiológiai
            információs csatornák, dokumentáció stb.), meg kell  rehabilitációval (pl. adott akut kardiológiai kórképpel
            határozni a feladatokat és a kompetencia határokat.  rehabilitációba vontak aránya, munkába való vissza-
                                                              állás aránya stb.).
            Minőségi indikátorok

            A programok minősítése segíti az ellátás minőségé-
            nek fejlesztését, összehasonlíthatóvá teszi az egyes
            ellátók munkáját, valamint a finanszírozás differenci-
            álásának alapjául szolgálhat (1. táblázat)(3).

            1. táblázat. Minőség indikátorok a kardiológiai rehabilitációban


             Általános indikátorok           Betegségspecifikus indikátorok  Finanszírozást segítő indikátorok
             •   Referálás és felvétel közötti idő •   I. osztályú ajánlású gyógysze- •   Átlagos ápolási napok száma
                                                 reket megkapó betegek aránya
             •   Előírt rehabilitációs programot  •   Terhelhetőség változása  •   Halálozás aránya
                 teljesítők aránya
             •   Komplett rizikó-            •   Depresszió felmérésének     •   Nem tervezett áthelyezések
                 stratifikációban részesülők     aránya                          aránya
                 aránya
             •   Ez előírt oktatási egységeket  •   Dohányzásról való lemondást  •   Ápolási személyzet aránya
                 megkapó betegek aránya          elősegítés aránya
             •   Ajánlások szerinti tréninginten-
                 zitási szintet elérők aránya


            IRODALOM



            1. 2008 PHS Guideline Update Panel, Liaisons, and  5. Piepoli MF, Corrá U, Benzer W, et al. Secondary
            Staff Treating Tobacco Use and Dependence: 2008  prevention through cardiac rehabilitation: from
            Update U.S. Public Health Service Clinical Practice  knowledge to implementation. A position paper
            Guideline  Executive  Summary  Respiratory  Care  from the Cardiac Rehabilitation Section of the Eu-
            2008;53(9):1217-1222.                             ropean Association of Cardiovascular Prevention
            2. Arena R, Myers J, Williams MA et al. Assessment of  and Rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil
            Functional Capacity in Clinical and Research Settings  2010;17(1):1-17.
            A Scientific Statement From the American Heart  6.  Pogosova  N,  Saner  H,  Pedersen  SS  et  al.
            Association Committee on Exercise, Rehabilitation,  Psychosocial aspects in cardiac rehabilitation: From
            and Prevention of the Council on Clinical Cardiology  theory to practice. A position paper from the Cardiac
            and the Council on Cardiovascular Nursing. Circulation  Rehabilitation Section of the European Association
            2007;116:329-343.                                 of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation of
            3. Grace SR, Poirier P, Norris CM et al. Pan-Canadian  the European Society of Cardiology. Eur J Preventive
            development of cardiac rehabilitation and secondary  Cardiol 2014;júl 24, pii: 2047487314543075
            prevention  quality  indicators.  Can  J  Cardiol  7. Taylor RS, Brown A, Ebrahim S, et al. Exercisebased
            2014;30(8):945-948.                               rehabilitation for patients with coronary heart disease:
            4. Pavy B, Barbet R, Carré F, et al. Therapeutic  systematic review and meta-analysis of randomized
            education in coronary heart disease: Position paper  controlled trials. Am J Med 2004;116:682–692.
            from the Working Group of Exercise Rehabilitation  8. World Health Organization. (2001). International
            and Sport (GERS) and the Therapeutic Education  Classification of Functioning, Disability and Health
            Commission of the French Society of Cardiology  (ICF). Geneva: Author
            Archives of Cardiovascular Disease 2013;106:680-
            689.
   41   42   43   44   45   46   47   48