Page 6 - Orvosoktatás - Aki a szívizom incfartust túlélte
P. 6
6
Kardiovaszkuláris prevenció-2017
Dr. Vértes András, Dr. Szabados Eszter
Prevenciós stratégiák:
Az EU-ban 2012-ben a kardiovaszkuláris mortalitás Annak érdekében, hogy a CV mortalitás csökken-
átlaga 394 százezrelék volt. Az EU átlag értéknél 7 tés hatékony legyen a prevenció lakossági és egyéni
országban volt alacsonyabb és 9 országban volt ma- módszereit is alkalmazni kell. Az eredményeket folya-
gasabb a szív- és érrendszeri halandóság. A legalacso- matosan kontrollálni kell, hogy a szükséges ponton
nyabb értéket Franciaországban mérték, mely szerint beavatkozásokat lehessen tenni.
100000 lakosból 223 halt meg keringési rendszer
okozta betegségben. A skála legmagasabb értéke: A populációs stratégia célja, hogy lakossági szinten
1039 százezrelék Romániában található, ez több mint csökkentse a CV betegségek előfordulását, életmód-
4,7-szerese annak, amit Franciaországban mértek. beli és környezeti változtatásokkal, melyek célpontja
Magyarországon 100000 lakosra 779 kardiovaszku- maga a populáció egésze. Erre példa a dohányzás
láris (CV) halálozás jutott. nyilvános helyeken történő betiltása, az élelmiszerek
sótartalmának korlátozása, a telített zsírsavak fogyasz-
Mivel a CV betegségek jelentik változatlanul a vezető tásának csökkentése, valamint a rendszeres testmoz-
halálokot a fejlett gyógyszeres és eszközös kezelés gás és a testsúlycsökkentés népszerűsítése. Ez a meg-
ellenére, a CV prevenció alapvető fontosságú. A hát- közelítés nagy előnyökkel jár a populáció egészére
térben húzódó atherosclerosis már gyermekkorban nézve, habár kevés megfogható előnyt ad az adott
megkezdődhet, és azután lappangva, tünetmentesen egyén számára – ez a prevenciós paradoxon. Kiváló
fejlődik ki évek, évtizedek alatt. A betegség legtöbb példa a populációs stratégiákra a Finnországban be-
esetben már előrehaladott stádiumban van, amikor vezetett, széles társadalmi bázisú dohányzásellenes
felfedezésre kerül, de akár végzetes is lehet megelőző kampány, mely Észak-Karéliai Program néven vált
figyelmeztető tünetek nélkül. Ismert tény, hogy a nők ismertté. A 70-es évek második felében a finn lakos-
64%-a úgy kapja meg az első szívizominfarktusát, ság közel 40%-a dohányzott rendszeresen. A lakos-
hogy azt semmilyen bevezető tünet nem előzi meg. ság edukációja, széles körű leszoktató kampányok,
A látszólag egészséges (tünetmentes) egyénekben a mostani hazai szabályozáshoz hasonló hatékony
a CV betegség kockázata legtöbbször a halmozottan rendeletek révén mostanra sikerült elérni, hogy 20%
fennálló rizikótényezők együttes hatásának köszön- alatti a dohányzók aránya, de ezen a ponton nem állt
hető. meg a folyamat: 2040-re 2% alá szeretnék leszorítani
a dohányzás arányát, megvalósítva a „Tobacco Free
Finnland” programot.