Page 15 - Orvosoktatás - Gyakorlati útmutatás

Duplex scan ultrahang vizsgáló eljárás- CT-angiográfia: Elsősorban a nagyarteri-
sal a verőerek fala, lumenük átjárható- ák vizsgálatára alkalmas non-
sága, a véráramlási sebesség, a szűkület invazív eljárás. Nagy felbontást tesz lehe-
mértéke és a plakk morphológiájának a tővé, de a sugárterhelése a beteg számá-
meghatározása lehetséges. A duplex ult- ra 100 hagyományos röntgenfelvételnek
rahang, a B-módú (brightness) ultrahang felel meg. Beszűkült vesefunkció vagy
és a color Doppler kombinációjával, al- kontrasztanyag érzékenység esetén al-
kalmas az érszűkület pontos anatómiai kalmazása kerülendő.
pozíciójának és a szűkület nagyságának A CTA az utóbbi időben nagy fejlődé-
Duplex scan ultrahang vizsgáló eljárással a verőerek fala, lumenük átjár-
meghatározására. Nem invazív, nem igé- sen ment keresztül, várhatóan ez lesz
hatósága, a véráramlási sebesség, a szűkület mértéke és a plakk morphológiá-
nyel kontrasztanyagot, érgyógyászatban az egyik alap vizsgálómódszer. A 16-64
jának a meghatározása lehetséges. A duplex ultrahang, a B-módú (brightness)
nem ismert kontraindikációja. Gyakor- detektoros CT készülékekkel a térd alatti
ultrahang és a color Doppler kombinációjával, alkalmas az érszűkület pontos
lott kezelővel alkalmas az aortától a lábig erek vizsgálata is pontosnak mondható. A
pontos leírást adni az erek állapotáról, a kép felbontása nagy, a keringésen kívüli
anatómiai pozíciójának és a szűkület nagyságának meghatározására. Nem in-
vizsgálat szenzitivitása 91%, specificitása struktúrák pontos képalkotó vizsgálata is
vazív, nem igényel kontrasztanyagot, érgyógyászatban nem ismert kontraindi-
96%. Egyes vizsgálatok szerint alkalmas – egyben, amely mellett gyakran láthatóvá
kációja. Gyakorlott kezelővel alkalmas az aortától a lábig pontos leírást adni az
néha akár a többi vizsgálati módszernél válnak kulcsfontosságú megbetegedé-
erek állapotáról, a vizsgálat szenzitivitása 91%, specificitása 96%. Egyes vizsgála-
nagyobb hatékonysággal – a kiáramlási sek: aneurysma, rosszindulatú megbe-
tok szerint alkalmas – néha akár a többi vizsgálati módszernél nagyobb haté-
pálya meghatározására cruralis erek re- tegedések, kompressziót okozó folya-
konysággal – a kiáramlási pálya meghatározására cruralis erek rekonstrukciója
konstrukciója előtt. A vizsgálat minőségét matok, műér melletti folyadék, valamint
előtt. A vizsgálat minőségét rendkívül befolyásolja a kezelő tudása, tapasztalata.
rendkívül befolyásolja a kezelő tudása, ta- következtetni lehet az áthidalásra szánt
(19. ábra) autológ véna állapotára is.
pasztalata. (11. ábra)

11. ábra
19. ábra
CT­angiográfia: Elsősorban a nagyarteriák vizsgálatára alkalmas non-
15
invazív eljárás. Nagy felbontást tesz lehetővé, de a sugárterhelése a beteg
számára 100 hagyományos röntgenfelvételnek felel meg. Beszűkült vesefunkció
vagy kont rasztanyag érzékenység esetén alkalmazása kerülendő.
A CTA az utóbbi időben nagy fejlődésen ment keresztül, várhatóan ez lesz az
egyik alap vizsgálómódszer. A 16-64 detektoros CT készülékekkel a térd alatti
erek vizsgálata is pontosnak mondható. A kép felbontása nagy, a keringésen
kívüli struktúrák pontos képalkotó vizsgálata is egyben, amely mellett gyakran
láthatóvá válnak kulcsfontosságú megbetegedések: aneurysma, rosszindulatú
megbetegedések, kompressziót okozó folyamatok, műér melletti folyadék, vala-
mint következtetni lehet az áthidalásra szánt autológ véna állapotára is.

36