Page 26 - Orvosoktatás - Aki a szívizom incfartust túlélte

26

Hipertóniás hiperkoleszterinémiás,

illetve stabil koszorúér-betegek hármas

fix kombinációs kezelése

Dr. Vendrey Róbert
Pándy Kálmán Kórház, Gyula

EGIS-Hypertonia

Bevezetés

A hiperkoleszterinémia és a hipertónia – mint A hipertónia és a stabil koszorúér-betegség (SCAD)
az iszkémiás szívbetegség legfőbb rizikófaktorai – ösz- között szoros a kapcsolat. A hipertónia kezelésé-
szefüggésben van a kardiovaszkuláris morbiditás és nek európai iránymutatásai szerint, a SCAD betegek
mortalitás jelentős növekedésével. Ezek a rizikófak- esetében az angiotenzin konvertáló enzim gátlók
torok szorosan összefüggenek egymással: a hipertó- (ACE-gátlók) a kórjóslat javítására, míg a kalciumcsa-
niások akár 50%-a hiperkoleszterinémiás. torna-blokkolók (CCB-k) az angina pectoris tüneti
A hipertónia kezelésének európai iránymutatásai kezelésére bizonyulhatnak előnyöseknek. A hiper-
a sztatinok alkalmazását ajánlják diszlipidémiás, illetve tóniás hiperkoleszterinémiás és/vagy SCAD bete-
nagy szív-érrendszeri kockázatú hipertóniás betegek gek ellátásában átfogó kezelési stratégia szükséges.
kezelésére. A teljes kardiovaszkuláris rizikó számotte- Ennek egyik lehetséges módja, egy hatásos, kettős
vően mérsékelhető a vérnyomás célértékek <140/90 vérnyomáscsökkentő kombinációnak a kiegészítése
Hgmm – diabeteses betegekben <140/85 Hgmm - lipidszintcsökkentő szerrel, sőt akár thrombocyta-
elérésével és emellett az emelkedett LDL-koleszterin aggregáció gátlóval is.
szint csökkentésével (célértékek: <1,8 mmol/l az igen
nagy, <2,5 mmol/l a nagy, és <3,0 mmol/l a mérsékelt
kockázat esetén).