Page 15 - Orvosoktatás - Aki a szívizom incfartust túlélte
P. 15

15






            SIMON ÉVA
            Infarktus regiszter

            A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter


            Fekvőbeteg Rehabilitációs Adatbázis


            kezdeti eredményei és tanulságai



                                 1
            dr. Simon Éva PhD , dr. Simon Attila    2
                                                  2
            1 Korona Prevent-Med. Kft., Sopron,  Állami Szívkórház, Balatonfüred









            Levelezési cím:                                   megadni az arra rászorulóknak és a járóbeteg-rehabi-
            Dr. Simon Éva, e-mail: sopron.esimon@gmail.com    litáció fejlesztésével további lehetőségek nyílnak erre.
                                                              Az akut betegséget túlélő betegek, illetve az őket ki-
            Összefoglalás                                     válóan ellátó hemodinamikai centrumokban dolgozó
                                                              kardiológus kollégák szemléletének változása szük-
                                                              séges, hogy jobb eredményeket érjünk el 30 napos,
            A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter (NRSZ) 2010-től   ill. egyéves halálozás tekintetében. A kezdeti tapasz-
            kezdődően eredményesen működik Magyarorszá-       talatok ismeretében az NRSZ-FRA továbbfejlesztése
            gon, 2014. január óta a 15/2015 EMMI rendelet alap-  folytatódik. Arra törekszünk, hogy minőségbiztosítási
            ján már kötelező az adatszolgáltatás. Számos értékes   szempontokat is figyelembe véve értékes informáci-
            információt nyerhetünk belőle, amely adatok tanulsá-  ókat nyerjünk, amelyeket felhasználhatunk a kardio-
            gainak segítségével továbbfejleszthető az ellátási há-  lógiai ellátás javítása érdekében.
            lózat. Ennek alapján tudjuk, hogy jelentős mértékben
            csökkent a szívinfarktus halálozása az akut szakban.
            A 30 napos halálozási adatok azonban azt mutatják,   Kulcsszavak:
            hogy van bőven tennivalónk. A betegeknek ebben    szívinfarktus, kardiológiai rehabilitáció, regiszter, sze-
            az időszakban rehabilitációs programokban lenne   kunder prevenció, életminőség, költséghatékonyság
            a helyük, ahol számos korai szövődmény felismerésre
            kerül, illetve a társbetegségek korai kezelése és a ha- Bevezetés
            tékony szekunder prevenció eszközei alkalmazásával
            a halálozás egy része elkerülhető. Ezen lehetőségek   A szívinfarktusban meghalt betegek aránya Magyar-
            objektív tanulmányozása érdekében 2014. január óta   országon fokozatosan csökken. A KSH adatai alapján,
            a NRSZ-hez kapcsolódóan kezdte működését a Nem-   amíg 1993-ban 15 000 beteg, 2003-ban 11 000 be-
            zeti Szívinfarktus Regiszter Fekvőbeteg Rehabilitációs  teg, addig 2014-ben 5872
            Adatbázis (NRSZ-FRA). A rehabilitációs osztályok/   beteg halt meg ebben a betegségben. A halálozási sta-
            részlegek fele egyelőre önkéntes alapon veszt részt   tisztika és a születéskor várható élettartam adatainak
            az adatszolgáltatásban, melynek kapcsán a szívin-  elemzése alapján Józan [1] epidemiológiai korszak-
            farktust túlélő és rehabilitációban részt vevő betegek   váltásról beszél, aminek lényege a kardiovaszkuláris
            mintegy 9%-áról van további információnk. Az első   halálozás mintegy 35%-os csökkenése. Ennek egyik
            két év eredményei azt mutatják, hogy a rehabilitációs  oka a heveny szívinfarktus halálozásának csökkenése.
            programban részt vevő betegeknek jelentős haszna   A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter (NSZR) a magyar
            van a programból, ugyanakkor a betegek többsége   egészségügyi adatbázisok egyik meghatározó ténye-
            nem tud és nem él ezzel a lehetőséggel. Magyaror-  zőjeként működik a hazai szívinfarktus-ellátás jellem-
            szágon rendelkezésre állnak azok a fekvőbeteg-re-  zésére. 2010. január 1-jétől indult, mint önkéntes rész-
            habilitációs ágyak, amelyek ezt a segítséget képesek   vételen alapuló program. Fokozatos fejlődése során
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20